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COVID-19可能靶向适应性免疫,导致淋巴细胞减少,尤其是T细胞及其亚群;适应性免疫受损程度与病情严重程度相关;患者出院时适应性免疫得以恢复。患者肺部病理显示适应性免疫功能损伤。COVID-19患者脾淋巴结病理特征为淋巴器官萎缩,大片坏死。
COVID-19发病机制复杂:高炎症状态和免疫抑制状态共存。COVID-19的免疫调节治疗:①抗炎的同时要保护患者的免疫功能;②增强免疫功能,不要激发炎症因子风暴。
胸腺法新的探索:①调节体内免疫反应稳态;②淋巴细胞计数降低可考虑干预,可与激素联合使用;③初步经验:改善淋巴细胞计数,保护T细胞功能,降低病死率,提高生存率。
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