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睡眠医学
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危重症患者的睡眠状态和昼夜节律

陆晓旻/重症行者翻译组

睡眠由两套主要的调节系统调节,分别是以24 h节律工作的生理节律系统(Process C)和确保获得充足睡眠的稳态自我调节系统(Process S)。对患有危重疾病的患者,这些调节机制均出现紊乱,其中原因包括使用改变睡眠节律的药物(如异丙酚),经历了ICU的环境(如工作流程),既往睡眠障碍加重和/或急性疾病的影响(如脓毒血症)。患者可能发生谵妄、呼吸功能受损、免疫反应系统调节异常。目前各ICU采用了一些改善睡眠的办法,各有其经验。现在已经开发了许多改善ICU患者睡眠和昼夜节律的治疗措施,其中包括噪音减少流程、音乐疗法、灯光治疗和不同的机械通气模式。但这些研究只有少数获得成功。

健康中国 春归武汉|韩芳教授:疫情常态化情况下睡眠呼吸暂停诊疗及管理所面临的挑战和机遇——远程睡眠医学大有可为

重症肺言/

睡眠呼吸暂停是常见慢病,除了疾病自身危害,其还具有一系列潜在并发症,疾病负担巨大。我国睡眠呼吸暂停患者数量庞大,对当前传统的慢病管理模式具有巨大挑战,开展睡眠呼吸暂停远程管理对节约医疗成本和提高诊断治疗水平均具有重要作用。

第五届中国呼吸支持技术会议|肖毅:无创通气治疗在睡眠呼吸疾病中的应用

肖毅/北京协和医院

自从1981年澳大利亚沙利文医生首次使用CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停以来,在过去的三十余年,无创正压通气已经广泛用于稳定的慢性肺疾病患者的夜间治疗,如COPD,COPD+OSA,神经肌肉疾病,肥胖低通气综合征,以及和充血性心衰相关的睡眠呼吸疾病等。

睡眠相关性低通气疾病五大诊疗流程

陈宝元/天津医科大学总医院

低通气疾病是呼吸疾病的一类,涵盖病种多,累及患者众,是对健康与生命危害很大的疾病。然而,多数低通气疾病的最初表现为睡眠低通气疾病。睡眠相关性低通气疾病是一组睡眠通气不足引起动脉血CO2增高的疾病,除了肥胖低通气疾病需要满足日间低通气(PaCO2>45 mmHg)外,其他睡眠低通气疾病可不表现为日间低通气,如出现日间低通气则指示睡眠低通气的程度会更为严重。

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RICU 睡眠质量的评估与管理

张固琴   武汉大学中南医院

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胡 克   武汉大学人民医院

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李善群   复旦大学附属中山医院

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王 玮   中国医科大学附属第一医院

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罗远明   广州医科大学附属第一医院

新冠肺炎疫情时睡眠监测与无创通 气管理

张晓雷   中日友好医院

高流量湿化氧疗对新冠肺炎及睡眠 呼吸疾病的应用

李庆云   上海交通大学医学院附属瑞金医院

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王菡侨   河北医大二院

无创呼吸机在呼吸领域的拓展应用

刘馗   华中科技大学同济医学院附属同济医院

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